top of page

الناسور الشرجي

man-holds-toilet-paper-on-blue-background-close-u-2021-09-02-21-43-14-utc_edited.jpg

ما هو الناسور الشرجي؟

  • الناسور الشرجي  هو نفق صغير يبدأ من فتحة داخل القناة الشرجية إلى فتحة خارجية في الجلد بالقرب من فتحة الشرج.

 

  • غالبًا ما ينتج الناسور الشرجي عن خراج شرجي سابق.

 

  • تقريبا، ٣٠ - ٤٠ ٪ من الأشخاص الذين يعانون من الخراج الشرجي يصابون بالناسور.

ماهي أعراض الناسور الشرجي؟

تتميز اعراض الناسور الشرجي بعدة مراحل.

 

المرحلة الأولى:

  • ألم حول فتحة الشرج

  • انتفاخ وتورم حول فتحة الشرج
     

المرحلة الثانية:

  • بعد هذه الاعراض٬ يتبعها افرازات مستمرة مكونه من صديد٬ او افرازات مختلفة وفي هذه المرحلة،  معظم اعراض المرحلة الأولى تخف بدرجة كبيرة او تختفي تماما  

 

 

المرحلة الثالثة:

  • فترة لا توجد فيها أي أعراض.

  • تختلف مدة هذه الفترة من شخص الى آخر ٬ الي ان تنتقل الي المرحلة الأولى مرة أخرى.  

mayo anal .jpeg

كيف يتم تشخيص الناصور الشرجي؟

يتم تشخيص الناسور الشرجي بالفحص السريري، ولكن في بعض الحالات المعقدة ٬ يتم طلب الرنين المغناطيسي للتحقق من مسار الناسور الشرجي، ومعرفة علاقة الناسور الشرجي بالعضلات الداخلية والخارجية القابضة.

كيف يتم علاج الناسور الشرجي؟

  • يتم علاج الناسور الشرجي بالتدخل الجراحي.

  • علاج الناسور الشرجي يعتمد على عدة عوامل متعلقة بالمريض وعوامل أخرى متعلقة بالناسور الشرجي.

  • بصفة عامة ولتبسيط الخطة العلاجية للمريض٬ الناسور الشرجي يقسم الى:
     

ناسور شرجي بسيط (سطحي):

  • الناسور الشرجي البسيط يكون سحطي جدا ولا يقطع او يمر خلال أي عضلة.

  • يتم علاجه بالتدخل الجراحي وقطع الناصور في معظم الأحيان حتى يتسنى للجرح أن يلتئم من الداخل إلى الخارج.

 

ناسور شرجي معقد (عميق):

  • الناسور الشرجي المعقد يكون عميق ويمر خلال العضلات الشرجية القابضة.

  •  

  • في هذه الحالة٬ لا يتم فيها استخدام الطريقة التقليدية مثل الناسور الشرجي البسيط بقطع الناصور حيث ان قطع الناسور في هذه الحالة قد يؤدي الى الاضرار بالعضلات الداخلية القابضة وبالتالي تؤدي الي  صعوبة في تحكم الغازات او البراز (سلس البراز).

  • يتم علاج حالات الناسور المعقد على عدة مراحل واستخدام طرق مختلفة .

 

المرحلة الاولي:

  • وضع حلقة مطاطية خلال الناسور الشرجي لتشكل حلقة حول فتحة الشرج تتضمن قناة الناسور الشرجي.
     

  • وضع الحلقة المطاطية يؤدي لعلاج جميع اعراض المرحلة الأولى وتجهيز الناسور للمرحلة الثانية.

  • مده المرحلة الاولي تقريبا ٣ – ٤ أشهر.

فوائد الحلقة المطاطية:

  • تصريف الالتهاب والافرازات من القناة الشرجية

  • تشكيل مسار داخلي على طول قناة الناسور لتسهيل المرحلة الثانية من العملية

المرحلة الثانية:

 

  • يوجد عدة طرق لعلاج الناصور الشرجي في هذه المرحلة والتي لا تشمل أي قطع للعضلات ٬ من أهمها استخدام جهاز الليزر او عملية LIFT procedure

بعض النقاط المهمة:

  • من المهم جدا عدم اتباع الطرق التقليدية في علاج النواسير الشرجية المعقدة لتفادي حدوث أي مضاعفات بعد العملية.

  •  

  • وضع الحلقة المطاطية حول الناسور الشرجي غير مؤلم. في هذه الأثناء يستطيع المريض ان يمارس عمله بشكل طبيعي.

  •  

  • نسبة نجاح عملية الليزر للنواسير  الشرجية المعقدة متفاوتة و قد تصل الي ٦٠٪.

  •  

  • تكون هناك افرازات مستمرة بعد عملية الليزر تصل الي ٤ شهور بعد العملية.

bottom of page